蒙脱石散作为儿童肠道保护剂最近上了热搜，但是目前研究没有直接明确的证据表明蒙脱石散可以治疗XBB新冠毒株。与此同时，不管是否出现腹泻，在儿童持续发热时，我们更需要关心孩子是否“缺水”。
那么，在新冠疫情期间或者以后各种原因导致的高热和或腹泻时，除了其他治疗，口服补液盐也是治疗儿童因高热多汗，摄入不足等带来电解质紊乱不可或缺而方便实施的方法。那么，补液盐是什么？在高热和腹泻时该如何使用？宝爸宝妈可以自行冲兑吗？
儿童急性腹泻、呕吐、高热大汗等情况通常存在体液丢失，导致体内水、电解质紊乱,内环境失衡。对于有热性惊厥史的儿童，脱水更不利于散热，增加发生热性惊厥的可能。当电解质紊乱时，如低钠血症可导致儿童出现抽搐，低钾血症可导致四肢无力，心律失常等，不及时医治会产生很大风险。高热严重时甚至致命危险。
因此，出现上述情况需要补充口服补液盐(oral Rehydration Salts，ORS)。口服补液盐是一种预防和治疗脱水患者水、电解质紊乱的复方制剂，含有糖、钠、钾、氯等电解质成分，口味酸酸甜甜，可以为我们补充流失的电解质。
目前口服补液盐有三种类型，分别为I、II、III，其中口服补液盐III因其具有低钠、低糖及低渗性的特点，导致高钠血症风险更低，且缓解腹泻效果更好，儿童中更加推荐。
小朋友出现腹泻，家庭预防脱水的补充量是每次稀便后补充一定量的低渗ORS：
*注意：新生儿腹泻常伴有其他疾病，出现腹泻时建议直接就医，尽量勿自行补充。
对于持续高热、多汗，进食少的情况，目前尚没有具体的推荐剂量，可以参考日常进水量。
1.当儿童严重腹泻脱水出现昏迷、意识障碍时，切勿强行喂补液盐，以免导致呛咳甚至肺炎。
2.当有心、肾脏功能不全、高钾血症、高钠血症的基础疾病时，切勿一次大量饮用，最好咨询医生确定饮用量，避免导致基础疾病加重。
3.当严重呕吐无法进食，切勿强行喂养，建议静脉补液；当呕吐伴有剧烈腹痛，腹泻等情况，尚不能排除外科疾病，建议勿在家口服补液盐观察，需直接就医。
补液盐不含抗生素等其他药物成分，家长无须担心。但是用量需要谨遵医嘱，否则也会出现头晕、肠胃问题等症状。
口服补液盐III需要按照标准的配制才可以达到低渗、低糖、低钠的特点。很多药店能买到的补液盐都配备量杯，一定记得配置的顺序就像调配奶粉一样，先将一袋补液盐粉末加入量杯中，再加入250ml的温水至刻度线搅匀就可。
切勿对已配备好的补液盐中添加水，切勿用牛奶、果汁等配置补液盐，这些操作都会导致浓度变化，达不到该有的渗透压及电解质配比。当配置好的补液盐因环境温度而太凉，可以补液盐容器外用温水传导加热再饮用。配置好的补液盐放置过夜甚至超过24h，切勿服用，需重新配置。
网红“黄桃罐头”“脉动”也一度成为人们补充电解质的重要来源，作为基础的电解质流失它们尚能使用。
对于没有办法获得补液盐的宝妈宝爸，可以短时间内用功能饮料代替给予急性腹泻的儿童补充电解质，鉴于功能饮料或者网红产品“黄桃罐头”的电解质、渗透压比例不是最优化的，故不能一直替代，最好及时就医，可以购买补液盐。
[2]儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（年版）编写审定专家组.儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)[J].中华医药科学,2020,10（21）：249-256
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